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Cannabis médical

Cannabis médical : les généralistes tchèques autorisés à prescrire

🩺 Une réforme historique en République tchèque

Depuis le 1er avril 2025, une avancée majeure a été réalisée en République tchèque : tous les médecins généralistes sont désormais autorisés à prescrire du cannabis médical 🌿. Jusqu’à présent, seuls environ 250 médecins spécialistes avaient ce droit, ce qui limitait l’accès au traitement pour de nombreux patients souffrant de douleurs chroniques résistantes aux traitements conventionnels.

Avec cette nouvelle réglementation, le cannabis peut désormais être prescrit comme alternative aux opioïdes tels que la morphine ou le fentanyl 💊. Une évolution saluée par Petr Šonka, président de l’Association des médecins généralistes, qui souligne :
🗣️ « Le cannabis est nettement moins dangereux… Il serait donc étrange que les médecins généralistes ne puissent pas le prescrire. »

👨‍⚕️ Qui sont les patients concernés ?

Cette réforme s’adresse en priorité aux personnes atteintes de douleurs chroniques réfractaires. Mais elle bénéficie aussi à d’autres profils, notamment :

  • les mineurs de moins de 18 ans atteints de maladies oncologiques ou incurables, qui peuvent désormais recevoir du cannabis médical dans le cadre de soins palliatifs ❤️‍🩹 ;

  • en revanche, pour des pathologies comme les troubles neurologiques, les prescriptions continueront d’être réservées aux spécialistes.

La nouvelle loi permet à chaque patient de recevoir jusqu’à 180 grammes de fleurs séchées de cannabis par mois (ou l’équivalent en extrait). Autre changement notable : une ordonnance peut désormais couvrir trois mois de traitement, contre un seul auparavant 📆.

📈 Une utilisation en nette augmentation

Depuis la légalisation du cannabis médical en 2013, la République tchèque a connu une croissance continue de sa consommation.
Quelques chiffres parlants :

  • Moins d’1 kg distribué en 2013 ;

  • 100 kg en 2021 ;

  • Près de 320 kg en 2023.

D’après l’Observatoire national des drogues, environ 600 000 personnes utiliseraient le cannabis exclusivement à des fins médicales, tandis que plus d’un million de Tchèques auraient eu recours à l’automédication avec du cannabis durant l’année passée 💊🌱.

Cependant, le nombre de patients ayant reçu une prescription officielle reste bien inférieur, preuve que l’accès par les canaux médicaux était encore limité jusqu’à cette réforme.

💸 Un système de remboursement déjà en place

Depuis 2020, les assurances santé tchèques remboursent jusqu’à 90 % des frais liés aux traitements à base de cannabis (plafonné à 30 grammes par mois).
En 2022, la Compagnie générale d’assurance maladie a ainsi versé 17,2 millions de couronnes tchèques pour couvrir les traitements de 3 200 patients.

Cette prise en charge partielle a permis de démocratiser l’accès au cannabis thérapeutique, même si certains patients restent confrontés à des coûts importants selon leur situation ou les quantités prescrites 💶.

🚧 Des obstacles persistent

Malgré ces avancées, tout n’est pas encore gagné :

  • Les médecins généralistes ne peuvent prescrire du cannabis que pour les douleurs chroniques ;

  • Les traitements liés à des affections comme la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson ou le VIH restent du ressort des spécialistes ;

  • Et l’accessibilité financière demeure un frein pour certains patients, les prix pouvant dépasser les plafonds de remboursement autorisés.

👨‍⚕️ Selon Pavel Kubů, médecin favorable à la réforme, il serait pertinent d’ouvrir des structures médicales spécialisées avec un financement dédié, afin de faciliter encore davantage l’accès aux traitements à base de cannabis.